Пюрко В.Є., Казакова С.М., Падалко О.О. НОВІТНІ ТНЕХНОЛОГІЇ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ У ДІТЕЙ З ПОРУШЕННЯМ ЗОРУ

Короткозорість в дитячому і підлітковому віці, що є найбільш поширеною причиною порушення зору, являє серйозну проблему в усьому світі [1]. Прогресуюча короткозорість знижує професійну адаптацію підлітків та якість життя [1-3]. Дегенеративна короткозорість вважається однією з основних причин інвалідності внаслідок патології органу зору. Слід зазначити, що короткозорість часто розглядається у відриві від супутньої патології, незважаючи на те, що остання значно переважає при міопії. Супутня хронічна патологія у дітей нерідко асоціюється з недиференційованою дисплазією сполучної тканини. Зростаючий тягар хронічних захворювань є однією з найбільших проблем систем охорони здоров’я всього світу в XXI ст. Однак, найбільше занепокоєння в світі викликає швидке зростання з 1960-років числа дітей і підлітків з хронічними захворюваннями. Зростання поширеності хронічних захворювань у дітей передбачає подальше збільшення показників поширеності відповідних захворювань у дорослих [1-3]. Одночасна наявність декількох захворювань у однієї людини визначається як поліморбідність. Однак епідеміологічних даних, як у вітчизняній, так і зарубіжній літературі дуже мало, що ускладнює всебічну оцінку проблеми. Масштаби поліморбідності у дітей недостатньо досліджені. Несприятливим прогностичним фоном прогресуючої короткозорості, особливо у дітей, є вторинний імунодефіцитний стан (ВІДС). Клінічні ознаки ВІДС відзначені у пацієнтів з короткозорістю в 58,5-70,0% випадків, а нерідко ВІДС передувало виникненню міопії. Короткозорість в поєднанні з ВІДС є патологічним поєднанням, яке збільшується при міопії.
У зв’язку з цим, метою роботи було вивчення впливу методів фізичної терапії на функціонування основних регуляторних систем у дітей підлітків, які мають порушення зорової сенсорної системи з точки зору поліморбідності.
Аналіз наукової та науково-методичної літератури показав, що високий рівень розповсюдженості порушень зорового аналізатора у дітей з кожним роком збільшується. Доведено, що для дітей з порушенням зору характерна поліморбідність. 72,2% оглянутих підлітків мали одне хронічне захворювання. Одночасно два і більше хронічних захворювань разом з порушенням зору мали 14,4% підлітків. Вивчення роботи кардіологічної системи показало, що під дією методів фізичної терапії покращилися показники серцево-судинної системи: систолічний об’єм крові в хлопчиків збільшився на 13-15%, а у дівчаток – на 10-13%; хвилинний об’єм крові у хлопчаків – на 10-12%, а у дівчаток – на 10-11%; загальний периферічний опір судин у хлопчаків збільшився 17-19%, а у дівчаток – 10-11%; об’єм серця незалежно від статі на 10-11%; індекс Робінсона знизився у хлопчаків на 11-12%, а у дівчаток – 19-20% (рис. 1); коефіцієнт економічності кровообігу знизився у хлопчаків на 18-20%, а у дівчаток – на 20-21%; індекс гіпоксії у хлопчаків збільшився на 25-28%, а у дівчаток – на 10-11%. Відхилення життєвої ємкості легень (ЖЄЛ) від фактичної ЖЄЛ збільшилось у хлопчаків на 13-15%, а у дівчаток – на 12-16%. Нормалізувався тонус вегетативної нервової системи. Зіничний рефлекс став добре вираженим у 50% хлопчаків та у 30% дівчат. Мигальний окоруховий рефлекс добре вираженим спостерігався у 34-35% дітей незалежно від статі. Надбрівний окоруховий рефлекс добре помітний у 40-45% підлітків незалежно від статі.

Рис. 1. Динаміка індексу Робінсона впродовж експерименту: 1 – у хлопчків, 2 – у дівчат, блакитний колір – до експерименту, червоний – після експерименту.

Комплексна програма фізичної терапії може бути рекомендована для використання в офтальмологічних санаторіях, поліклініках, Центрах реабілітації осіб з інвалідністю, домашніх умовах.
Список використаних джерел:
1. Мухін В.М. Фізична реабілітація. К.: Олімпійська література, 2005. 471с.
2. Баннікова Р.О., Бутов Р.С. Сучасні підходи до проблеми комплексної реабілітації слабозорих дітей шкільного віку. Теорія і методика фізичного виховання і спорту. 2012. № 3. С. 47-51.
3. Feldkaemper M., Schaeffel F. An updated view on the role of dopamine in myopia /Exp. Eye. Res. 2013. Vol. 114. P. 106-119.

Проблема порушення зору у дітей дійсно дуже актуальна і батьки повинні звертати на це увагу.

Треба дуже відповідально ставитися до таких порушень і вчасно робити висновки.

Цікавий матеріал, який піднімає актуальну проблему сьогодення.