Бич А.К., Ходаніч Н.О. ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ДІТЕЙ В РЕКОНВАЛЕСЦЕНТНИЙ ПЕРІОД ПНЕВМОНІЇ

Пневмонія залишається актуальною медико-соціальною проблемою. Епідеміологія позалікарняних пневмоній на сучасному етапі характеризується тенденцією до зростання захворюваності та летальності в усьому світі. Найбільш поширеною патологією серед загальної популяції дітей в Україні є хвороби органів дихання. Вони посідають перше рангове місце у структурі захворюваності і поширеності з часткою 54,78% та 51,28% відповідно. За даними ВООЗ, серед основних причин дитячої смертності гострі респіраторні інфекції, а саме пневмонія, складають 19% усіх смертей. У структурі дитячої смертності по Україні пневмонія посідає 3 місце. За різними даними частота смерті дітей від позагоспітальної пневмонії становить в середньому 13,1 на 100 тис. дитячого населення. Таким чином, пневмонія є однією з найважливіших медико-соціальних проблем сучасної педіатрії.
Дослідження проводились на базі комунального закладу «КДНЗ 140 «Пролісок» м. Маріуполь у 2019 році. Були обстежені в динаміці 20 дітей, які хворіли на пневмонію.Використовуючи шкалу ВSS для оцінки стану хворого в динаміці від гострого періоду захворювання до періоду реконвалесценції за цифровою оцінкою проявів тяжкості основних клінічних симптомів пневмонії у дітей від 3 до 6 років, ми мали можливість оцінити динаміку захворювання, оперуючи не лише суб'єктивними відчуттями хворої дитини або батьків дитини, але й за об'єктивними цифровими значеннями кожного симптому. Діти за нашою програмою фізичної реабілітації при пневмонії на після госпітальному етапі займались дихальною гімнастикою, яка складалась з активного циклу дихання у поєднанні з мобілізацією грудної клітки і тривала 10-15 хв., процедури вібраційного масажу, який включав постуральний дренаж, перкусію, мануальну вібрацію та поєднання глибокого дихання з кашлем, тривалістю 15-20 хв., та заняття на батуті тривалістю 10 хв. Проведена порівняльна характеристика показників частоти серцевих скорочень та частоти дихання у осіб досліджуваних груп до та після фізичної реабілітації показала розвиток кращої витривалості у дітей основної групи, і зниження рівня стомлюваності під час виконання фізичних навантажень порівняно з контрольною групою.
Реабілітація хворих на пневмонією дозволяє прискорити видужання хворих та повернення їх до повноцінного життя. Реабілітаційні програми, які застосовують в лікарняних закладах, не вміщують повного комплексу заходів, тому розробка нових програм є дуже важливою справою сучасної медицини. Розроблений нами комплекс реабілітації хворих на пневмонію, що включав масаж, фізіотерапію, ЛФК із застосуванням елементів вправ дихальної гімнастики виявився більш ефективним.